3.7 Традиционная ангиография
Это исследование, которое использует инъекцию йодированного контрастного вещества в артерии и последующее рентгеновское исследование. До сих пор остается незаменимым при сосудистых заболеваниях головного мозга. Однако является достаточно устарелым для диагностики опухолей головного мозга, за исключением особых случаев.
В предоперационной диагностике и исследовании онкологических заболеваний, особенно тех, которые имеют отношение с крупными артериями головного мозга или которые являются потенциально очень насыщены сосудами: менингиомы основания, внутрижелудочковые папилломы, так же может быть очень полезным при осуществлении трехмерной ангиографии на КТ.

Рисунок 3.8. Слева наблюдается, выделена белым цветом, объемная папиллома левого бокового желудочка, справа соответствующее ангиографическое реконструированное изображение 3D на КТ, на котором видна масса насыщенная сосудами и основные афферентные сосуды.
3.8 Позитронно-Эмиссионная томография (ПЭТ)
Это исследование не является обычным программным исследованием опухолей головного мозга. Оно может быть полезно при дифференциальной диагностике рецидивной опухоли от рубцовых тканей или лучевого некроза.
Этот аппарат, способен измерять потребление сахара, и следовательно жизнеспособность различных областей головного мозга. После введения низких доз радиоактивного сахара, производит разноцветные изображения в зависимости от количества потребляемого сахара и, следовательно, жизнеспособности данной области. Как бы то ни было, надежность не является абсолютной.
Более надежным является метод, который при помощи ПЭТ оценивает метаболизм метионина. Однако, это очень сложная техника, но в тоже время может привести к интересному развитию в области дифференциальной диагностики опухолей головного мозга.

3.10 Однофотонная Эмиссионная Компьютерная Томография(ОФЭКТ).
Это исследование аналогично ПЭТ. Анализирует введенные радиоактивные индикаторы, которые обнаруживаются с разной степенью активности, в зависимости от метаболизма различных тканей головного мозга.
3.11 Внутриоперационная эхография
Речь идет о стандартном аппарате УЗИ, оснащенным специальными зондами, пригодными для использования на поверхности головного и спинного мозга, а так же на оболочках, как закрытых, так и открытых. Аппарат быстро предоставляет надежные изображения, формы и глубины опухоли и в состоянии обнаружить в реальном времени степень ее удаления.

Fig.3.9: Intra-operative echogram showing the white round image of a large low-grade glioma. This is the same case as in Fig. 3.5